肥胖不能直接导致高血压，但它可以引起高血压，是高血压的独立危险因素。今天聊聊肥胖为什么会引起高血压，让你了解肥胖与高血压之间的关系。

　　大量的临床数据调查数据证实，肥胖是引起高血压的独立危险因素，高血压的发病率与肥胖程度成正比——

　　体重超过标准体重10%的人，高血压发病率为10.3%，比正常人发病率略高；体重超过标准体重10%-20%的人，高血压发病率为19.1%，是正常人的2.5倍；体重超过标准体重30%-50%的人，高血压发病率为56%，是正常人的7.2倍。

　　有多项研究证明，体重每增加5%，高血压的风险便增加20%-30%。流行病学调查显示，男性肥胖者的高血压发病率为78%，女性为64%。

　　事实证明，肥胖合并高血压患者的心血管疾病发生率和病死率较高，肥胖持续时间越长，发生高血压的危险性越大，尤其是女性发生高血压的危险性更大。

　　看完上述这组数据，你是不是有点后背发凉的感觉呢？！那么肥胖为什么会引起高血压，肥胖和高血压之间存在什么样的关系呢？接下来咱们就详细聊聊。

1、肥胖者的血液循环量增加

　　由于肥胖者体内的脂肪组织大量增加，身体为了滋养这些增加的脂肪组织，毛细血管的数量也会随之增加。有相关报道指出，皮下脂肪每增厚1厘米，血管总长度就会增加5公里左右。

　　血管总长度增加了，身体的血容量也会随之增加，身体小动脉的外周阻力也会相应增加，这就会迫使心脏去做更多的工作，增加血液的泵出量和泵出压力，才能保证身体外周组织的血液供应。

　　心脏长期超负荷工作会导致左心室变得肥厚，从而进一步导致血压升高。

　　肥胖会导致肾上腺皮质功能亢进，所以肥胖者体内都存在着不同程度的水钠潴留，而水钠潴留也会进一步增加肥胖者的血液循环量，从导致血压升高。

2、动脉硬化导致血压升高

　　肥胖者不仅仅是皮下脂肪会增多，内脏脂肪和血液中的脂肪同样也会增多。尤其是腹部较为肥胖的向心性肥胖患者，内脏脂肪和血液脂肪的增加更加明显。

　　内脏脂肪和血液脂肪的增加会加重胰岛素抵抗，引起胰岛素抵抗代谢综合征、血脂异常、糖尿病和动脉粥样硬化。

　　此外，肥胖患者的体力活动相对较少，发生动脉粥样硬化的危险性也会提高。

　　动脉粥样硬化会导致血管变窄，血液中的脂肪会增加血液粘度，这两种因素都会进一步导致血压升高。

3、肥胖引起高血压的其它原因

　　肥胖者常常伴有高胰岛素血症，会导致体内钠的积蓄过多，这也是肥胖会导致高血压的原因之一。

　　此外，肥胖者进食过多、交感神经系统的活动增加、去甲肾上腺素的活性增强、交感神经活动加快等等，这些因素都会导致血压升高。

多说两句：

　　1、与肥胖相关的高血压患者，必须要通过营养干预降低体重。无数试验表明，肥胖者的收缩压和舒张压会随体重的下降而降低。

　　2、也有不少肥胖者的血压很正常，这是因为每个机体的代偿能力不同。但是，人体的代偿能力是有限的，一旦代偿能力下降或失去，就会出现血压升高，所以血压正常的肥胖者也应引起重视。

　　3、儿童肥胖也是不容忽视的重要问题，因为肥胖儿童普遍存在血脂代谢紊乱，部分存在不同程度的血压升高，这些将会成为成年后动脉粥样硬化、原发性高血压的发病因素之一。

作者：张长海（孟老二干货淘宝店掌柜，国家公共营养师三级，擅长饮食养生、慢病调理，wx120355029）